Полезная информация

Сенильная деменция (старческая) – приобретенное заболевание, причиной которого является прогрессирующая диффузная атрофия структур головного мозга. Данный органический процесс приводит к снижению интеллектуальных способностей человека. Вследствие чего больной теряет навыки и знания, полученные в течение всей жизни, а обучиться новому не в состоянии, так как нарушения затрагивают кору и другие отделы головного мозга.

Помимо этого на развитие старческой деменции влияет образ жизни человека, заболевания нервной и сердечно-сосудистой систем, возраст, поэтому заболевание проявляется у пожилых людей по-разному. Основными симптомами у больных выступают нарушения способности к сознательным действиям и интеллектуальной деятельности. В значительной степени страдает память: больной может не узнавать родственников. Люди в пожилом возрасте в той или иной мере подвержены амнезии, что является препятствтием для выявления деменции на ранних стадиях. У больных отмечается агрессивное поведение из-за нарушений сна, галлюцинаций, потери координации.

Виды

Любой тип деменции предполагает наличие дисфункций работы головного мозга. Исходя из того, какие отделы головного мозга были поражены дегенеративными изменениями, выделяют следующие виды болезней: болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, сосудистые деменции и др.

Если процессу распада подверглись корковые структуры головного мозга, у больных наблюдаются нарушения нервной деятельности, мышления, изменения эмоциональной сферы. В случае если дегенеративные изменения затронули подкорковые структуры, нарушаются бессознательные функции организма.

Существует иная классификация сенильной деменции, которая основывается на том, какая часть нервной ткани головного мозга была деформирована. Согласно этой концепции выделяют следующие виды расстройства:

• Деменция легкой степени — есть навыки самостоятельного обслуживания, отсутствуют нарушения координации движений, социальная апатия.
• Деменция умеренной степени — имеются нарушения когнитивных способностей и памяти, больным требуется круглосуточный контроль, уход, помощь.
• Деменция тяжелой степени — полностью отсутствуют элементарные навыки, в т. ч. соблюдения личной гигиены; потеря речевых и мыслительных способностей, установление контакта невозможно.

Причины

Старческой деменции подвержены люди пожилого возраста (от 60). Деменция развивается под воздействием нескольких факторов. Развитие старческого слабоумия обусловлено атрофическими изменениями, протекающими в тканях головного мозга. Недостаточное поступление питательных веществ сказывается на объеме тканей, вследствие этого истощаются резервные возможности головного мозга.

Согласно другой версии причиной развития деменции является недостаток кровоснабжения участков головного мозга, вызванный заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Нервные клетки начинают отмирать, и это влияет на способности человека.

В обоих случаях дегенеративные изменения способствуют возникновению первичной деменции. Деструктивный процесс носит необратимый характер, так как нервные клетки у пожилых людей восстанавливаются крайне медленно. Сенильная деменция, вызванная атрофическими изменениями, не поддается лечению.

В некоторых случаях старческое слабоумие развивается под воздействием перенесенного пациентом заболевания — инфекция, инсульт, злокачественное новообразование и пр. Данный вид расстройства называется вторичной деменцией. В отличие от первичной, она излечима, если устранить предшествующее заболевание.

Уход

Уход за больными сенильной деменцией предусматривает наличие профессиональных навыков и опыта работы с пожилыми людьми. Лучше всего на эту роль подойдет человек с медицинской подготовкой, так как от пациента можно ожидать чего-угодно, и зачастую больным требуется оперативная врачебная помощь.

Нахождение больного в привычной домашней обстановке возможно, но не рекомендуется, по причине того, что люди со средней степенью деменции не всегда отдают отчет в своих действиях, и некоторые бытовые предметы, такие как ножи, вилки, могут представлять опасность для жизни. Из-за нарушения когнитивных способностей больным требуется помощь при посещении туалета. Питание у пациентов должно быть однообразное, так как новые блюда могут вызывать у них замешательство. Не стоит забывать, что больные часто склонны вести себя агрессивно, поэтому уход может быть затруднен.

Таким образом, уход за пожилыми людьми с деменцией должен производиться круглосуточно. Пациентам рекомендуется находиться под присмотром квалифицированного персонала, который может оказать необходимую помощь. Также следует помнить, что особенности поведения больных являются последствиями тяжелого заболевания, а не чертой характера, поэтому очень важно сохранять человеческое отношение к таким людям. Соблюдение вышеперечисленных условий ведет к прогрессирующему улучшению состояния больного.

Обеспечить комфортные условия для содержания больного на территории дома достаточно сложно. Риск получить бытовую травму очень высок, так как у пациентов нарушена координация движений, и большинство предметов может стать причиной травмы. Принятие ванны также затруднено, рекомендуется использовать душ. На сегодняшний день существует множество пансионов, палаты которых оборудованы с учетом особенностей данного заболеваний.

Лечение

Сенильная деменция лечится с помощью современных медикаментозных препаратов, действие которых направлено на повышение адаптации нервной системы к психическим и физическим нагрузкам, улучшение когнитивных способностей больного и восстановление памяти, обеспечение питанием клеток головного мозга. Помимо деменции лечение может предполагать устранение сопутствующих заболеваний, например, инсульта, инфаркта и т. д., характерных для людей пожилого возраста. Также у больных могут наблюдаться тревожные состояния, что предполагает применение психотерапевтических методов.